Category: образование

Category was added automatically. Read all entries about "образование".

официальный

Травма нижнего шейного отдела позвоночника 6.

 Повреждения позвоночника несколько другого характера, происходят при том же, дистракционном механизме травмы. Однако  дистракция, или растяжение, возникает при сильном и резком  разгибании позвоночника (запрокидывании головы). Развивается, так называемый,  разгибательный перелом позвоночника.  Основной причиной травмы являются автоаварии. На втором месте стоят спортивные травмы.


Снимок экрана 2014-09-04 в 17.37.09

При таком повреждении, чаще всего, страдают передняя продольная связка позвоночника и межпозвонковые диски. Реже, происходит перелом задних структур позвонка (остистые, суставные отростки). Повреждения спинного мозга при этом механизме травмы возникает редко. Но,  нестабильность поврежденного сегмента позвоночника, возникает практически всегда. И последствия такого перелома люди испытывают долгие годы, пока не произойдет компенсация. А компенсация, заключается в образовании остеофитов (костных разрастаний), вокруг поврежденных межпозвонковых дисков.


Снимок экрана 2014-09-07 в 21.18.22Снимок экрана 2014-09-07 в 21.31.15
На фотографии и рентгеннограмме  шейных позвонков, видны последствия перенесенной много лет назад  травмы шейного отдела позвоночника, которое сопровождалось разрушением межпозвонковых дисков (1). Хорошо видно как из краев тел позвонков (2) вырастают патологические костные образования - остеофиты (3).

Остеофиты образуются с целью устранения нестабильности, возникающей после повреждения передних отделов межпозвонковых дисков.  Кроме остеофитов тел позвонков, формируются остеофиты и внутри фасеточных суставов позвонка. А это приводит к срастанию суставных отростков и полному выключению из движений позвоночного сегмента.


Снимок экрана 2014-09-07 в 21.22.41
На рентгеннограмме шейного отдела позвоночника, видны последствия перенесенной травмы С6-С7 позвонков. Цифрами 1, 2, 3 обозначены остеофиты сформировавшиеся вокруг разрушенного межпозвонкового диска. Цифрой 4 - сросшиеся суставные отростки тел позвонков.

Выключение из движения поврежденного сегмента - задача организма после такой травмы. И чаще всего, он с этой задачей справляется, несмотря на все наши ухищрения - активную гимнастику при наличии нестабильности с целью создания "мышечного корсета", вытяжения позвоночника, мануальной терапии. Нет движения - нет боли. Такой процесс самоизлечения проходят большинство больных. Как этому помочь, ускорить процесс? Об этом в следующих постах.
официальный

Строение позвоночника. Верхний шейный отдел.


Итак в предыдущих постах мы достаточно много говорили об общем строении и функциях позвоночника. Пришло время поговорить более подробно о разных отделах позвоночника и их функциях. Это очень важно знать и понимать как функционируют разные отделы позвоночника. Со стороны кажется что все позвонки одинаковы и все отделы позвоночника выполняют одинаковые функции. Но это не так. В каждом отделе позвоночника, преобладает только ему одному присущие функции. Так например, шейный отдел - функция движения, грудной  - защита, поясничный и крестцовый - опора.
  Позвоночник имеет 5 отделов, которые различаются, как уже говорилось, по строению и по функциям. Наиболее верхний - шейный отдел (1), затем грудной (2), поясничный (3), крестцовый и копчиковый (4).

Рисунок24

  Шейный отдел состоит из 7 позвонков. Два верхних позвонка (С1 и С2) сильно отличаются от 5  нижних  которые похожи и  имеют одинаковое строение и функции.
  Верхние шейные позвонки созданы для соединения головы и остального позвоночника и являются наиболее подвижными и наиболее уязвимыми образованиями. В их строении имеется очень много мягких, но очень прочных образований – связок (обозначены на рисунках фиолетовыми стрелками), благодаря которым и обеспечивается высокая подвижность головы.


Рис 32вКопия Рисунок10


С костями черепа соединяются два кранео-вертебральных сустава первого шейного позвонка, а затем нагрузка равномерно распределяется на два фасеточных сустава и тело второго шейного  позвонка  который  имеет прочное тело заканчивающееся зубовидным отростком  (зубом) вокруг которого вращается первый позвонок.  Очень интересно, что зуб сформировался из тела первого позвонка, который сросся в процессе эволюции с вторым позвонком и часто с середине зубовидного отростка можно видеть рудиментарный диск.


i-1 i-2


Объем вращательных движений вокруг зуба (между первым и вторым позвонками) составляет 700 . Это почти половина от всего объема вращательных движений в шейном отделе позвоночника.
Общий объем вращательных  движений в шее   составляет 1440 . Сгибание и разгибание  головы в  двух шейных позвонках составляет 450. Общий же объем сгибания и разгибания в шейном отделе позвоночника составляет 1200. Таким образом, суставы этих двух позвонков позволяют совершать основной объем движений головы. На остальные позвонки приходится значительно меньшая двигательная нагрузка.

официальный

Вегетативная нервная система и кровеносная система позвоночника

Много вопросов было после публикации поста о вегетативной  и кровеносной системах позвоночника.   Вокруг позвоночника имеются сплетения нервов, а вдоль позвоночника с двух сторон имеется цепочка важных нервных образований (узлов) которые соединены между собой соединительными нервами образуя вегетативную  нервную цепочку.


Рисунок15

Эти нервные образования являются резервными и  объединяют между собой все внутренние органы и выполняют задачу их координированной работы (сердца, легких, желудка, кишечника, почек, мочевого пузыря). Очень часто от них зависит чрезмерная потливость учащенное сердцебиение (тахикардия), перебои в работе сердца (экстрасистолия) нарушение функции внутренних органов, импотенция у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин. Но самое неприятное - появление хронического раздражения вегетативных ганглиев в области нижнешейного, верхнегрудного отдкла позвоночника которое приводит к спазму сердечных артерий и является причиной инфарктов миокарда в относительно молодом возрасте. Однако  часто именно они берут на себя функцию регуляции деятельности внутренних органов при повреждении спинного мозга.  Об этом мы подробно поговорим позже.

Кроме нервных сплетений возле позвоночника сосредоточено большое количество магистральных кровеносных сосудов, которые приносят кровь от сердца к внутренним органам, головному и спинному мозгу.


Рисунок16

Сами позвонки также очень хорошо кровоснабжаются. Это связано с тем, что позвонки являются основным хранилищем костного мозга, который находится в губчатом веществе тела позвонка. Костный мозг необходим для восстановления объема клеток крови (эритроциты, лейкоциты и другие форменные элементы). В костном мозге находится большое количество стволовых клеток, которые могут формироваться  в клетки крови или клетки поврежденных тканей. При разрушении позвонков погибает костный мозг и нарушается кроветворение. В результате падает гемоглобин, нарушается защита организма от инфекций и других неблагоприятных факторов, падает уровень иммунитета.   Нарушаются способности  восстановления  тканей при их повреждении (травмы, ушибы, раны, ожоги и др.).

официальный

Функции позвоночника. Движение нашего тела.

О компенсации организма, а особенно позвоночника, можно говорить вечно. Ведь это цепочка, состоящая состоящая из 32-33 костных образований - позвонков, подвижно соединенных друг с другом. Каждый позвонок, окружен связками, причем плотно окутан ими, как саваном. Они прочно соединяют между собой позвонки. Причем натяжение связок всегда симметрично.

связки


Позвоночник очень похож на мачту парусника. Реи и растяжки это отростки и связки.  



Collapse )