?

Log in

No account? Create an account

Андрей Владимирович Басков

Журнал нейрохирурга натуралиста

Патологические переломы позвоночника при остеопорозе
официальный
av_baskov
Несколько отвлеклись мы от нашей основной темы. Позвоночник. С праздниками, да еще их такой кучностью, можно забыть зачем учился, постигал азы наук медицинских.  Что где-то есть больные люди, которым требуется помощь. О чем писал в предыдущих постах. Ооотдых. Но вернемся на землю и продолжим рассказ о замечатольном органе, скрытом в глубинах нашего тела, его основе - позвоночнике. Му уже в предущих постах говорили о диагностике, физиологии, биомеханике позвоночника, начали говорить о его анатомии и несколько отвлеклись, рассказывая о искривлениях - сколиозе.

Сегодня мы продолжим говорить о занимательной анатомии позвоночника и поговорим о том, на чем мы остановились - на сколиозе появляющимся у пожилых людей. Такое искривление начинает причинять беспокойство при сдавлении нервных структур из-за деформации позвонков. Обычно появляются боли при движении, которые усиливаются при ходьбе и в статическом положении (стоя или сидя) и проходящие в положении лежа.  Многие люди отмечают уменьшение роста и изменение осанки.

Остеопороз[1]



Это связано с тем, что с возрастом эластичность межпозвонковых дисков и связок позвоночника ухудшается, позвонки сближаются между собой и рост человека уменьшается. Обычно в течение жизни рост уменьшается в среднем на 5 см. Если же происходит повреждение позвонков (патологические переломы при остеопорозе) то рост катастрофически уменьшается на 2-3 см в год. При этом обычно прогрессируют физиологические изгибы, что приводит к изменению осанки, смещается ось позвоночника и возникает перегрузка других отделов позвоночника. При появлении такой перегрузки в грудном отделе позвоночника опасность патологических переломов смежных позвонков возрастает многократно. Так если при остеопорозе есть перелом одного позвонка в грудном отделе, второй перелом появляется у 68% больных, а при появлении второго перелома третий появляется в 100% случаев.

img-_1_~1


При перегрузке в поясничном отделе, появляется локальный болевой синдром, который отдает в ягодичную область. Про появлении компенсаторной деформаци в шейном отделе позвоночника появляются боли в области шеи, головные боли, нарушается сон, повышается артериальное давление начинают неметь руки, особенно по ночам. Поэтому следует обращать внимание на свою осанку. Если вам тяжело стоять у стены прижавшись к ней затылком и пятками, и рост уменьшился на более чем на 2 см за год, вам следует обратить внимание на свой позвоночник. Необходимо проверить плотность кости (опасность прогрессирования остеопороза) и обратится к ревматологу, а если еще и беспокоят боли в спине, головные боли, онемение рук - к неврологу или нейрохирургу.

Функции позвоночника. Защитная функция.
официальный
av_baskov
Продолжая разговор о анатомии позвоночника мы остановились в предыдущих постах на опорной и двигательной функциях позвоночника. После этого неведомая сила унесла наше повествование к искривлениям позвоночника и мы с Вами всласть поговорили о сколиозах и их профилактике. Такие же отступления мы будем делать и в дальнейшем, обсуждая другие важные функции позвоночника. Сегодня мы остановимся на защитной функции. Важность этой функции беспрецедентна.  Вдоль позвоночного столба расположены все жизненно важные образования - аорта, крупные вены (в том числе и полая), симпатическая нервная цепочка с ганглиями. К позвоночнику крепится бразжейка (в которой находятся кровеносные сосуды питающие кишечник) и связки почек, селезенки, печени и конечно сердце и легкие.


Рисунок16в

На схеме зленой стрелкой обозначено тело позвонка. Фиолетовами стрелками показаны магистральные сосуды нашего тела - аорта справа и крупная вена - гемиазигос. Синим кружком отмечен позвоночный канал с его содержимым (спинным мозгом и корешками)
Read more...Collapse )