Андрей Владимирович Басков (av_baskov) wrote,
Андрей Владимирович Басков
av_baskov

Современая диагностика позвоночника. Магнитно-резонансная томография.

Да, удивительные возможности имеет современная компьютерная томография. Причем, что самое интересное, развитие ее идет очень быстрыми темпами. Улучшается качество снимков, их разрешение. Уже сейчас можно рассматривать маленький костный осколок в позвоночном канале со всех сторон. Это 10 лет назад в голову никому прийти не могло. Единственный недостаток компьютерной томографии основан на источнике изображения - лучах Рентгена. Они свободно проходят сквозь ткани, больше задерживаясь в плотных тканях. Наибольшую плотность имеют кости скелета, поэтому их видно наилучшим образом. Мягкие же ткани, богатые жидкостью, имеют одинаковую плотность и поэтому различить их практически невозможно. Они сливаются. Поэтому чтобы увидеть опухоль или сосуды вводят специальный контраст который циркулирует с кровью и накапливается в тканях опухоли. Тогда эти образования можно увидеть, поскольку их плотность увеличивается. Однако любой используемый контраст достаточно токсичен, и может вызывать побочные реакции. Кроме того исследование является рентгеновским и доза облучения, которую получает организм, довольно высока. Часто делать это исследование, не смотря на его информативность, не очень целесообразно из-за высокой дозы облучения.

kt

Компьютерный томограф. Доктор при проведении исследования находится в отдельной комнате со специальной защитой от рентгеновских лучей.


В 1973 году профессор химии Пол Лотербур и Питер Менсфилд открыли новый метод получения изображения - магнитно-резонансную томографию. Метод был основан на том, что в сильном магнитном поле, молекулы водорода под воздействием электромагнитных полей начинают вибрировать и при этом выделяют энергию, которая регистрируется датчиками томографа. Наибольшее количество атомов водорода находится в воде, поэтому ткани содержащие много влаги, становятся очень хорошо видны. Чем больше жидкости - тем интенсивней светится ткань. Это был переворот в науке. Появился альтернативный рентгеновскому метод исследования тканей и органов нашего тела. Причем появилась возможность увидеть те ткани, которые на компьютерной томографии сливались и различить их раньше было невозможно. В 2003 году за это открытие авторы получили Нобелевскую премию в области медицины.
Созданные в настоящее время компьютерные и магнитно-резонансные томографы практически вытеснили из клинической практики обычные рентгеновские исследования. Они, конечно, на несколько  порядков более информативны. Мы, еще не раз, в нашем долгом повествовании, вернемся к описанию томограмм. А сейчас я хочу показать внешний вид этих томографов.

iCA09CTUGiCAD61O1V

Эти МР томографы с открытым контуром. Они имеют постоянный магнит, поэтому более слабые, но позволяют делать снимки с высоким разрешением и проводить исследования тучных больных и больных с боязнью закрытого пространства (клаустрофобией).


iCADX0GZ8250px-Modern_3T_MRI

МР томографы с сильным переменным магнитным полем, позволяют делать очень качественные изображения и имеют очень много программ обработки изображения, позволяющие увидеть зону воспаления ткани, опухоль. Современные методики МРТ делают возможным неинвазивно (без вмешательства) исследовать функцию органов — измерять скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости и другие.


Томография головы человека.


Магнитно резонансная томография позволяет видеть с высоким качеством головной, спинной мозг и другие внутренние органы. Хорошо видны позвоночник, сосуды, суставы и другие образования позвоночника (связки, мышцы, межпозвонковые диски).


220px-Angeo2kt-mrt-09
MRT

На МРТ томограммах видны вверху слева- сосуды головного мозга, вверху справа органы малого таза (красная стрелка раздутые петли кишечника, зеленая мочевой пузырь, желтая - тазобедренный сустав). Внизу - коленный сустав (видны разорванные связки надколенника),

mde2


МРТ позвоночника. Зеленые стрелки - тела позвонков, синие - позвоночный канал и располагающийся в нем дуральный мешок наполненный спинномозговой жидкостью - ликвором, фиолетовая стрелка показывает на темное образование - спинной мозг. Желтые стрелки показывают межпозвонковые диски, красные на позвоночные отверстия из которых выходят спинномозговые корешки.
















Очень хорошо видно, что ткани содержащие больше жидкости, выглядят более светлыми.



Tags: Занимательно о позвоночнике, Позвоночник. Диагностика.
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 1 comment