Андрей Владимирович Басков (av_baskov) wrote,
Андрей Владимирович Басков
av_baskov

Современая диагностика позвоночника. Что выбрать. Противопоказания.

Каждый из этих трех методов исследования имеет свои показания, противопоказания и ограничения.
Ионизирующее (радиактивное) излучение, которое используется при проведении рентгеновских исследований и компютерной томографии, в больших дозах может приводить к неблагоприятному воздействию на некоторые клетки, ткани и органы больного. Особенно это касатся растущего организма, или молодых развивающихся клеток. Страдают при больших дозах полученного излучения кроветворные органы (костный мозг), половые органы (семенники и яйцеклетки). Может усиливаться процесс образования опухолевых клеток. Поэтому при проведении этих исследований осуществляются серьезные меры защиты как пациента, так и докторов. 
Стенки рентгеновского кабинета покрывается толстым слоем свинца, который задерживает ионизирующее излучение, на интимные органы одевается специальный фартук и т.д.  Абсолютных противопоказаний к проведению рентгеновских исследований нет. К относительным противопоказаниям относятся  (Из викпедии)

Без контраста


  • Беременность особенно первые три месяца. Тератогенное воздействие рентгеновского излучения.

  • Большой вес больного (обычно более 125 кг). Не выдерживает стол.

  • Тяжёлое общее состояние пациента

С контрастом

Магнитно-резонансная томография казалось бы более безопасна. Но нужно понимать что внутри аппарата бушует мощное магнитное поле. В тысячи раз более сильное чем при вспышке на солнце. Поэтому организм подвергается сильной магнитной буре. Все клетки организма содержащие воду испытывают стресс из за того. что атомы водорода начинают двигаться в резонанс с прибором. И хоть и доказано, что это менее опасно чем Рентгеновское излучение, нагрузку на организм оно дает большую. Доктора тоже защищены от сильного магнитного поля. Проблемы которые возникают обычно связаны с металлическими предметами имплантированными в тело больного. Импланты содержащие железо начинают вибрировать и нагреваться, что может привести к разрушению окружающих тканей. Кардиостимуляторы и вживляемые электростимуляторы перестают нормально работать. Поэтому из викпедии противопоказанием будет следующее:

Абсолютные противопоказания


  • установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм).

  • Железосодержащие или электронные имплантаты среднего уха.

  • большие металлические имплантаты,  осколки.

Относительные противопоказания


  • инсулиновые насосы

  • нервные стимуляторы

  • неферромагнитные имплантаты внутреннего уха,

  • протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию)

  • кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга),

  • декомпенсированная сердечная недостаточность,

  • первый триместр беременности (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля, однако метод предпочтительнее рентгенографии и компьютерной томографии)

  • клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование)

  • неадекватность пациента

  • тяжелое состояние пациента

Также МРТ противопоказана (или время обследования должно быть значительно сокращено) при наличии татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений.

К счастью широко используемые в хирургии   титановые импланты не являются ферромагнетиками и практически безопасны  при проведении  МРТ

Tags: Занимательно о позвоночнике, Позвоночник. Диагностика.
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments